Лечение запоров у детей

Запор — распространённая детская проблема, которая может повторяться. Помощь зависит от возраста, плотности и болезненности стула, питания и общего состояния; частота проблемы сама по себе не заменяет обследование конкретного ребёнка.

Рассмотрим, в чем заключается заболевание, каким образом с ним бороться и стоит ли прибегать к помощи медицинских сотрудников.

Основные характеристики

Запор у ребёнка оценивают по плотности и болезненности стула, натуживанию, удерживанию и частоте с учётом возраста. Стул младенца не обязан совпадать с каждым кормлением; одна задержка не означает хроническое заболевание.

Плач и натуживание при мягком стуле не всегда связаны с запором. Для уточнения важны кормление, прибавка массы и общее состояние. Нельзя объяснять любую проблему незрелой нервной системой без осмотра.

Классификация запоров

Большинство детских запоров функциональные: они могут быть связаны с удерживанием стула, болезненным опытом дефекации, изменением питания и другими факторами. Органические причины встречаются реже и требуют отдельной диагностики; они не ограничиваются двумя перечисленными заболеваниями.

Болезнь Гиршпрунга связана с отсутствием необходимых нервных клеток в части кишечника. Ранние признаки, задержка первого стула, рвота, вздутие и плохое кормление требуют оценки. Нельзя приводить неподтверждённую долю долихосигмы или считать её автоматически причиной любого запора.

Педиатр учитывает питание и лекарства, исключает заболевания по показаниям. Антибиотики не являются спазмолитиками, а лечение рахита или гипотиреоза нельзя назначать по списку причин из статьи. Диета матери и нехватка ласки не подтверждают причину у грудного ребёнка.

Как помочь ребенку при запоре?

Если запор повторяется, свяжитесь с педиатром для плана лечения. Отсутствие домашнего визита врача не служит основанием готовить клизму из масла и глицерина. Не используйте таблицы объёма и глубины введения как назначение ребёнку.

Младенцу сохраняют обычное кормление, смесь готовят по инструкции. Более старшему ребёнку предлагают полноценный рацион с подходящей клетчаткой и питьём, спокойное время для туалета и опору для стоп. Не ругайте за удерживание или каломазание.

При необходимости врач назначает подходящее слабительное; ректальные процедуры не обязательны каждому. Если нет эффекта, уточняют план, а не повторяют домашние клизмы.

Практические рекомендации

Симетикон и травяные напитки не являются лечением запора. Не вводите газоотводную трубку или свечи по числу дней без стула. Регулярная механическая стимуляция не заменяет диагностику и возрастное лечение.

Клетчатку вводят постепенно; пищевые продукты не гарантируют результата. Лекарственные слабительные могут быть частью необходимого лечения и не следует запрещать их всем из-за возможных побочных эффектов.

Кровь, выраженная боль, рвота, вздутие, температура, вялость или плохое кормление требуют срочной помощи. Упорная задержка, каломазание и страх дефекации также требуют педиатрического плана. Для грудного ребёнка срок без стула оценивают с учётом возраста и состояния, а не по единому правилу двух суток.

Осложнения запоров у детей

Плотный болезненный стул может приводить к трещине и поддерживать цикл страха и удерживания. При каловом завале возможно подтекание более жидкого стула; это не всегда означает обычную диарею. Такие состояния требуют медицинской оценки и последовательного лечения.

Запор нельзя объяснять обязательным гниением, интоксикацией и разрушением микрофлоры. Не обвиняйте родителей: важны помощь ребёнку, устранение боли и контроль результата. Лечение иногда длительное, его корректирует педиатр.