Симптомы и лечение внутреннего геморроя у женщин
Обновлено
Материал предназначен для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Диагноз, лекарства и процедуры подбираются индивидуально специалистом.
Многие совершенно неверно считают геморрой чисто мужским заболеванием. На самом деле, внутренний геморрой, симптомы у женщин которого вначале могут никак не проявляться, не менее злободневный вопрос, а порой даже более острый, чем аналогичная проблема у мужчин.
Беременность может способствовать проявлению геморроя и влияет на выбор обследования и лекарств. Однако она не создаёт отдельную анатомическую форму внутренних узлов: расположение и критерии стадий остаются теми же.
Содержание
Особенности заболевания
Внутренние геморроидальные узлы расположены в анальном канале выше зубчатой линии и покрыты слизистой. Их патологическое увеличение может вызывать кровотечение и выпадение. Механизм болезни не отличается принципиально по полу.
Не следует описывать узлы как неизбежную закупорку, постепенно перекрывающую выход калу. Выраженная боль, особенно с температурой, требует исключения трещины, тромбоза, инфекции и других состояний.
Признаки заболевания
Стадии внутреннего геморроя определяют по выпадению и возможности вправления узлов. У каждого человека выраженность боли, крови и зуда различается; неизбежной последовательности симптомов нет.
Ранняя стадия
При первой стадии внутренние узлы не выпадают. Возможны кровь после дефекации или другие симптомы, но часть пациентов не испытывает выраженного дискомфорта. Кровотечение требует осмотра, чтобы подтвердить его источник.
Прогрессирующая стадия
При второй стадии выпавшие внутренние узлы возвращаются самостоятельно. Это не обязательно означает сужение канала и боль при прохождении кала. Зуд, выделение слизи или кровь оценивают вместе с результатами осмотра.
Стадия развитого геморроя
При третьей стадии выпавшие узлы требуют ручного вправления; при четвёртой они не вправляются. Степень кровотечения и боли не определяется только стадией. Не пытайтесь силой вправлять резко болезненный или изменивший цвет узел.
При выраженном кровотечении, слабости, лихорадке или нарастающей боли нужна срочная помощь. Само наличие четвёртой стадии не позволяет без осмотра назначить госпитализацию каждому пациенту.
Причины заболевания
Запор, натуживание и длительное пребывание в туалете связаны с симптомами геморроя. Питание и активность важны для работы кишечника. Общий список с кофе, солью, стрессом и «токсинами» не доказывает причину заболевания у конкретного человека.
При изменении стула, боли и крови важна диагностика, а не самостоятельное очищение кишечника или отмена нужных слабительных средств.
Влияние беременности и родов
Беременность и роды могут способствовать появлению или усилению геморроя; значение имеют нагрузка на тазовую область, изменения работы кишечника и натуживание. После родов симптомы у части женщин уменьшаются, у других сохраняются — универсальной доли нет.
Боль в промежности, последствия разрывов или эпизиотомии оценивают отдельно с акушером. Нельзя утверждать, что швы обычно деформируют анальный сфинктер. При нарушении удержания кала нужна специальная оценка.
Менструальное влияние
Если симптомы связаны с менструальным циклом, сообщите об этом врачу. Усиление боли или кровь нельзя автоматически объяснять приливом крови к геморроидальным узлам: требуется установить источник и исключить другие причины.
Лечение патологии
Лечение выбирают по симптомам, стадии и состоянию женщины. Консервативные меры поддерживают мягкий стул и уменьшают натуживание; местные средства могут облегчать отдельные симптомы. Врач выбирает состав и длительность, учитывая беременность или грудное вскармливание.
Операции и кабинетные процедуры рассматривают по показаниям, а не исключительно при четвёртой стадии. Гной и температура требуют исключить инфекцию; их нельзя считать обычным показанием к операции именно по поводу геморроя.
Троксевазин не следует называть тромболитиком, а адреналин и Викасол — универсальными средствами самостоятельного лечения. Гомеопатия не имеет доказанной эффективности для лечения узлов. Не используйте перечень торговых названий как назначение.
Самодельные свечи из картофеля, сала, меда, алоэ и тампоны не предназначены для введения в прямую кишку. Травяные и соковые клизмы не являются доказанной терапией и могут повреждать слизистую. Обсуждайте с врачом подходящее средство и необходимость процедуры после обследования.
Источники
- Минздрав России: клинические рекомендации «Геморрой», 2024 (взрослые)
- NIDDK / NIH, США: информация для пациентов
- NHS Specialist Pharmacy Service, Великобритания: применение лекарств
Источники помогают проверить сведения статьи. Материал носит ознакомительный характер; индивидуальные рекомендации даёт врач.
Информация носит справочный характер. Не используйте публикацию для самостоятельного назначения лекарств или процедур.



