Симптомы и лечение хронического геморроя
Обновлено
Материал предназначен для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Диагноз, лекарства и процедуры подбираются индивидуально специалистом.
Многие люди сегодня нуждаются в информации о том, как правильно проводить лечение хронического геморроя. Человеческий организм не вечен, и все его структуры со временем начинают изнашиваться. Ткани теряют былую эластичность, кости постепенно поражаются остеопорозом. Вовлекается в процесс старения и соединительная ткань. Из-за этого начинают проявляться и такие заболевания, которые раньше не беспокоили. К подобным болезням можно отнести хронический геморрой.
Содержание
Симптомы и патогенез заболевания
Чаще всего оно развивается у пожилых людей, хотя может иметь место и при частых случаях острого геморроя.
Факторами, провоцирующими развитие данного заболевания, являются малоподвижность, избыточная масса тела, некоторые системные заболевания. Из физиологических состояний провоцируют болезнь беременность и тяжелый послеоперационный период после перенесенных вмешательств на органах пищеварительной системы, в частности, кишечнике.
Заболевание развивается обычно при значительном повышении внутрибрюшного давления. Из-за этого геморроидальные узлы, расположенные в подслизистом слое прямой кишки, могут выпадать через анальное отверстие.
Стадию хронического внутреннего геморроя определяют по выпадению и возможности вправления. Длительность выпадения сама по себе не отличает хронический процесс от острого осложнения; невправимое болезненное образование требует осмотра.
Стадии заболевания и как их лечить
Заболевание проходит 4 стадии:
- На второй стадии уже наблюдается выпадение узлов, однако они еще могут самостоятельно вправиться.
- Третья стадия заболевания характеризуется выпадением узлов не только во время акта дефекации, но и при обычном кашле или натуживании брюшного пресса. Узлы обратно сами не вправляются, но их еще можно вернуть на место ручным вправлением.
- IV стадия — внутренние узлы постоянно выпадают и не вправляются. Гной, лихорадка и озноб требуют срочно исключить инфекцию и не определяют стадию геморроя.
При I стадии внутренние узлы не выпадают, но могут кровоточить. Отсутствие боли или наружной шишки не исключает заболевание; источник крови устанавливают при обследовании.
Хронический геморрой может сопровождаться повторными кровотечениями, выпадением внутренних узлов и дискомфортом. Наружные узлы находятся у ануса под кожей, а не выпадают из кишки. Температуру и гной нельзя считать обычным обострением: необходимо исключить инфекцию.
Как и любое заболевание, хронический геморрой требует адекватного лечения. Однако обычные методы, которые применялись при лечении острого геморроя, тут могут оказаться неэффективными.
Как правильно вылечить заболевание
Лечение хронического геморроя должно быть комплексным и включать в себя как лекарственное воздействие, так и немедикаментозные методы лечения.
В первую очередь следует устранить факторы, способствующие развитию заболевания. К таковым можно отнести лишний вес, сидячий образ жизни, тяжелую физическую работу, сопровождающуюся подъемом тяжестей и, соответственно, повышением внутрибрюшного давления. Провоцирующим развитие геморроя фактором являются частые запоры.
Питание должно быть полноценным и поддерживать мягкий стул. Клетчатку увеличивают постепенно по переносимости; снижать калорийность нужно только по отдельным показаниям, а не каждому пациенту с геморроем.
При сидячем образе жизни и малоподвижности рекомендованы физическая культура и упражнения, повышающие тонус мышц промежности и тазового дна. Прекрасно подойдут упражнения в бассейне.
Из упражнений неплохим эффектом обладают приседания, ходьба и бег на месте.
При сидячей работе (офисные работники, водители) рекомендовано проведение гимнастических упражнений после каждого часа работы.
В послеоперационный период комплекс упражнений должен составляться специально обученным инструктором ЛФК с целью быстрейшего восстановления и профилактики других заболеваний.
Во время беременности лечение выбирают с врачом. Отсутствие аллергии недостаточно для применения свечей: учитывают состав, противопоказания и необходимость препарата. Меры против запора и натуживания могут уменьшать жалобы.
Медикаментозное лечение хронического геморроя
Местные препараты облегчают конкретные симптомы. Разные составы имеют разные ограничения: им нельзя приписывать одинаковое укрепление тканей и растворение тромбов. Частоту применения определяют по инструкции.
Самодельные свечи из дёгтя, мумие или прополиса и травяные процедуры не заменяют доказанную помощь. При сохраняющихся жалобах обсуждают процедуру или операцию.
Хирургическое вмешательство
Операцию выбирают по виду узлов, стадии, осложнениям и ответу на лечение. Давность геморроя не является основанием для удаления прямой кишки или формирования стомы.
Гной, температура и нарастающая боль требуют срочной помощи хирурга. Самостоятельные антибиотики не заменяют осмотра. При повторной кровопотере проверяют анемию.
Источники
- Минздрав России: клинические рекомендации «Геморрой», 2024 (взрослые)
- NIDDK / NIH, США: информация для пациентов
- NHS: геморрой при беременности
Источники помогают проверить сведения статьи. Материал носит ознакомительный характер; индивидуальные рекомендации даёт врач.
Информация носит справочный характер. Не используйте публикацию для самостоятельного назначения лекарств или процедур.



