Что представляет собой тромбоз геморроидального узла: лечение и причины патологии

28 мая 2015
Просмотров: 3261

Не многие знают, почему возникает тромбоз геморроидального узла, лечение и клинические проявления этой патологии. Среди всех проктологических заболеваний наиболее распространенной патологией является геморрой. Он представляет собой заболевание, характеризующееся расширением, извитостью вен в области прямой кишки.

Схема тромбоза геморроидальных узлов

Основными причинами геморроя являются следующие:

  • гиподинамия;
  • неправильное питание;
  • застойные явления в малом тазу;
  • нарушение стула (хронические запоры);
  • стрессовые состояния;
  • перенапряжение;
  • наследственная предрасположенность.

Причиной также может стать проникновение инфекции в прямую кишку. Тромбоз не является самостоятельным заболеванием. Это одно из осложнений геморроя. Каковы причины его возникновения и тактика лечения?

Особенности тромбоза

Малоподвижный образ жизни - причина тромбоза геморроидальных узловТромбоз — это состояние, возникающее вследствие закупорки просвета сосуда тромбом. При этом нарушается кровоснабжение. Тромб плотно прикреплен к стенке сосуда. Тем не менее при определенных обстоятельствах он способен отрываться и уноситься с током крови. Тромб может попасть в головной мозг и вызвать острое нарушение мозгового кровообращения и даже гибель больного. Тромбоз при геморрое встречается довольно часто. Подобная патология имеется практически у каждого десятого взрослого человека. Известно, что различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. Наружный тромбоз развивается чаще всего при острой форме геморроя. При хроническом геморрое чаще поражаются внутренние узлы. Каковы причины данного патологического состояния?

Тромбоз внутреннего или наружного узла может быть вызван следующими факторами:

  • физическим перенапряжением;
  • сильным натуживанием во время опорожнения кишечника;
  • запорами;
  • диареей (при пищевых токсикоинфекциях);
  • малоподвижным образом жизни;
  • длительными перелетами или переездами в одном положении тела.

Немаловажное значение в развитии недуга имеет наличие заболеваний органов ЖКТ, нерациональное питание, травматические повреждения узлов во время анального секса. Появление тромбов является следствием ущемления геморроидального узла. Наблюдается это при спазме анального сфинктера. Спазм провоцирует нарушение притока крови к узлу, что может затем привести к некрозу.

Клинические признаки

Перед тем как проводить лечение тромбоза, нужно удостовериться в его наличии. Симптомы появляются внезапно. Они включают в себя:

Боль в заднем проходе - симптом тромбоза геморроидальных узлов

  • отечность наружного иди внутреннего узла и увеличение его в размере;
  • болевой синдром;
  • нарушение дефекации по типу запора;
  • появление крови в кале или на нижнем белье;
  • изменение цвета узлов (потемнение) ввиду некроза.

Самый ранний клинический признак — боль. Болевой синдром вначале возникает в момент дефекации, а затем становится постоянным. Боль возникает вследствие травмирования тромбированного узла. При этом наблюдается кровотечение. Кровь в большинстве случаев сопровождает тромбоз внутренних узлов. При тромбофлебите вены становятся более плотными и болезненными. В тяжелых случаях развиваются некротические изменения, появляются язвы. В том случае если тромб образуется снаружи, то происходит быстрый отек и увеличение в объеме геморроидальных узлов.

Основное отличие данного состояния от не осложненного геморроя в том, что при геморрое болевой синдром сопровождает акт дефекации, после чего боли стихают. При наличии тромба боли возникают в покое. Выделяют 3 степени тяжести данной патологии. При 1 происходит формирование тромбов. Болезненность узлов усиливается. Наблюдается умеренное покраснение кожных покровов в области анального отверстия. При тромбозе на фоне наружного геморроя может появляться белый налет на самом узле. При 2 степени состояние больных ухудшается. Может повышаться температура тела. Усиливаются боли и увеличивается площадь покраснения. Часто развивается спазм сфинктера заднего прохода. 3 стадия характеризуется распространением воспаления на окружающие ткани. Возможен некроз узлов.

Лечебные мероприятия

Консультация проктологаЧтобы начать лечить данное состояние, требуется поставить диагноз. Диагностика включает в себя лабораторное исследование, внешний осмотр, сбор анамнеза, пальцевое исследование прямой кишки, проведение ректороманоскопии. Если имеется наличие тромбоза геморроидального узла, может осуществляться хирургическое или консервативное лечение. Консервативная терапия показана на ранней стадии. Применяется общее и местное лечение. Лекарственная терапия предполагает применение тромболитических препаратов, противовоспалительных антигеморроидальных свечей, мазей, гелей. Если тромб внутренний, то предпочтительнее использовать свечи, так как это обеспечивает лучшее проникновение активного вещества. Хороший эффект дают следующие свечи: «Постеризан», «Анестезол», «Релиф».

При наружном тромбозе рекомендуется применять обезболивающие и противовоспалительные гели или мази. Очень часто применяются такие средства, как «Троксевазин», «Ультрапрокт». Общее лечение предполагает прием лекарств, укрепляющих кровеносные сосуды. Наиболее широко применяется «Детралекс» и «Венарус». Не нужно забывать и про народные методы лечения (ванночки, компрессы). Ванночки можно делать несколько раз в сутки. При этом вода должна быть прохладной или комнатной температуры. Важное место в лечении тромбоза имеет остановка кровотечения. Последнее может привести к анемии. Для устранения кровотечения применяются свечи с тромбином, гемостатическая губка, тампоны. Для ликвидации тромбов применяются антикоагулянты. Главный из них «Гепарин. Он способствует растворению образовавшихся тромбов.

Другие методы терапии

Правильное питание при тромбозе геморроидальных узловЛечить больного должен врач. Комплексное лечение включает в себя соблюдение постельного режима, исключение физических нагрузок, правильное питание. Важное место в терапии занимает устранение запоров. Для этого рекомендуется соблюдать диету. При внутреннем тромбозе возможно повреждение сосудов твердыми каловыми массами. Для их размягчения нужно исключить из рациона твердую пищу, пить больше жидкости. Для устранения запоров целесообразно применять клизмы или употреблять слабительные средства.

Чтобы избежать присоединения вторичной инфекции, рекомендуется как можно чаще подмываться или принимать душ. Больным показаны компрессы на основе раствора марганцовки или ромашки. В ряде случаев для лечения тромбоза применяется склерозирование. Суть его в том, что вводится специальное вещество, которое способствует уменьшению узла в размерах.

Оперативное лечение

Лечить данную патологию можно оперативным способом. Такие малотравматичные операции, как лигирование узлов, коагуляция для лечения тромбоза не применяются.

Наиболее радикальный метод лечения — проведение тромбэктомии (удаления тромба).

Реже организуется комплексная операция, при которой удаляется сам геморроидальный узел. Это наблюдается в тяжелых случаях, например, при развитии тромбофлебита для облегчения состояния пациента. Тромбэктомия организуется при наружном тромбозе при отсутствии осложнений. Операция проводится под местным наркозом. Ее продолжительность составляет несколько минут. В области геморроидального узла делается небольшой разрез, после чего удаляется тромб.

После проведения геморроидэктомии больной может приступить к работе уже через неделю. Лечение тромбоза не может дать стопроцентной гарантии того, что патология не возникнет вновь. Все зависит от образа жизни человека. Поэтому, чтобы не лечить тромбоз, необходимо соблюдать меры профилактики. Они включают в себя оптимизацию двигательной активности, своевременное обнаружение и лечение геморроя, правильное питание, регулирование физических нагрузок, предупреждение запоров. С профилактической целью рекомендуется пить препараты, укрепляющие сосудистую стенку, а также витамины. Таким образом, тромбоз возникает на фоне осложненного течения геморроя. При появлении первых признаков данной патологии требуется посетить врача. Не нужно заниматься самолечением, так как тромбоз представляет потенциальную опасность для здоровья и жизни больного.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ